2023年執業藥師|神經系統考點口訣（西藥）_考試寶典-醫學考培教育
2023-10-08 16:09:18
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1 地西泮
鎮靜催眠抗焦慮，受到驚嚇抗驚厥，癲癇持續是首|選。
地西泮的藥理作用為鎮靜催眠、抗驚厥、抗焦慮、抗癲癇。癲癇持續狀態首|選靜脈注射地西 泮。
2.鎮靜催眠藥的用藥監護
原發坦克來作戰，入睡思考很扎心
最是焦慮三伏天，分泌失調谷維素
特別緊張怎么辦?美扎酮不再煩。
原發性失眠首|選非苯二氮卓類：唑吡坦，佐匹克隆。
入睡困難者：艾司唑侖，扎來普隆。
焦慮型、夜間醒來次數較多或早醒者：氟西泮，三唑侖。
內分泌平衡障礙、自主神經功能紊亂所致的失眠：谷維素。
憂郁型的早醒失眠者:配合抗抑郁藥阿米替林和多塞平。
3 苯妥英鈉的不良反應
苯妥英鈉眼震顫，共濟失調又昏迷
齒齦增生還出血，手抖嗜睡話不清
苯妥英鈉典型的不良反應是，齒齦增生，出血，手抖，發音不清，超過 30μg/ml 時出現共濟失調，血漿藥物濃度超過 20μg/ ml 時出現眼球震顫，超過 40μg/ml 會出現嚴重不良反應，如嗜睡、昏迷。
4 卡馬西平
卡馬西平抗癲癇，抑制放電鈉通道
神經安靜可治療，三叉神經尿崩癥.
常見毒性看不清，眼珠亂動影成雙
頭痛欲裂皮壞死，加快其他藥排泄
抗癲癇藥卡馬西平，作用機制是阻止電壓依賴的鈉通道，可用于治療尿崩癥，三叉神經痛。
典型不良反應是復視，皮疹，斯蒂文斯約翰綜合征，頭痛。其為肝藥酶誘導劑，可加速其它藥物的排泄。
5 抗抑郁藥物
(1)單胺氧化酶抑制劑：嗎氯貝胺。(單馬)
(2)三環類：丙米嗪，阿米替林、氯米帕明、多塞平(三米多)
(3)四環類：馬普替林。(四馬)
(4)選擇性 5- 羥色胺再攝取抑制劑：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林。(五佛舍西天)
(5) 5-HT 和 NE 再攝取抑制劑：度洛西汀、文拉法辛(溫度)
(6)NE 及特異性 5-HT 能抗抑郁藥：米氮平(找特殊的大米)
(7)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑：瑞波西汀(選擇去瑞士)
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